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韓系舒適兒童矽膠止滑襪

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 惠譽示警 陸藥企投資風險升溫

旺報【記者許昌平╱綜合報導】

大陸近期發生藥品安全事件,惠譽評級表示,大陸最近曝光的多起涉及上市藥企的藥品安全醜聞,凸顯大陸藥企的業務風險,這些藥企以低質量仿製藥生產為主,產品高度集中,監管風險上升等因素,將令多數大陸藥企的評級繼續被限制在非投資級別。

近期大陸藥企安全醜聞包括:A股上市的疫苗生產商長生生物科技偽造狂犬病疫苗生產紀錄,以及銷售不合格嬰幼兒疫苗;武漢生物製品研究所有限責任公司生產不合格疫苗;浙江華海藥業召回經檢測發現含致癌雜質的高血壓和心臟病治療藥物。

《經濟學家周報》報導,中國藥企以生產低質量的仿製藥為主,是由於其研發投入不足,與產品本身相比,大陸藥企更側重銷售和營銷,包括管理與公立醫院(中國藥品消費的主導者)的關係。此外,大陸國家食品藥品監督管理總局的人手不足,對違規藥企的處罰過輕,導致大陸製藥行業的監管薄弱,進而令藥品安全風險上升。

惠譽認為,產品集中度高是大陸藥企評級處於非投資級別的主要原因。與國際藥企不同,大陸藥企的營收大部分來自幾種關鍵產品,因此易受潛在藥品安全事件的影響。藥企的關鍵產品如果出現安全問題,則可能導致產品召回、罰款、生產暫停、生產許可被吊銷或長期的聲譽損害,進而對藥企信用狀況產生嚴重的負面影響。相比之下,具有多元產品組合的藥企,抵禦安全事件衝擊的能力較強。

 男子長期排尿不順 桃醫透過達文西機器人微創手術治癒

衛生福利部桃園醫院13日為戴先生舉辦一場重生會,戴先生及家屬感謝桃園醫院運用達文西尖端技術即時搶救,院方也邀請亞洲泌尿外科掌舵者,顧問醫師邱文祥院長,一同獻花祝福戴先生一家人早日康復回歸正常生活。70歲的戴先生因為長期排尿不順,接受攝護腺刮除手術,切下來的攝護腺組織經化驗後,發現有惡性腫瘤,進而轉介至門診安排「達文西機器人系統攝護腺根治性手術」,術後戴先生恢復良好,順利康復出院。

衛生福利部桃園醫院院長鄭舜平表示,2017年12月,部立桃園醫院引進達文西機器人系統,成為部立醫院第一家能執行達文西機器人手術的之醫院,目前已成功完成多例攝護腺根治性手術和腎臟腫瘤部分切除術,象徵桃園醫院朝向醫學中心邁進,成為桃竹苗民眾最強而有力的健康守護者。

達文西機器人微創手術 攝護腺根治性手術之神器

衛生福利部桃園醫院泌尿科主任莊恒彰表示,門診常有患者諮詢以上手術的適應症。刮除手術是用於治療良性攝護腺增生,目的是移除攝護腺中心部位的良性組織,留下一部分位處邊緣的組織和外面的包膜,目前刮除手術可透過傳統的電刀或者雷射來施行;而根治性手術是用於治療惡性腫瘤,目的是將攝護腺整個腺體連同外側的包膜和骨盆腔淋巴結一併切除,目前根除手術多以機器人系統來施行。

莊主任說,早期攝護腺癌症狀和良性的攝護腺增生幾乎無法區分,通常是經由檢測血液中的攝護腺指數(PSA)或肛門指診,如有異常再安排組織切片來確定診斷。另一部分的患者則是接受攝護腺刮除手術後,醫師在取下的組織中發現惡性細胞而確診攝護腺癌。

沒有遠處轉移,就是侷限性的攝護腺癌治療方式有根治性手術、放射線治療、冷凍治療、高聚焦超音波海福刀等可選擇。年齡75歲以下且健康良好的患者,目前是以根治性手術為首選。

攝護腺癌是患者接受切片或刮除手術請病理科醫師檢查檢體來確診。不論是切片或刮除手術都會造成攝護腺和周邊組織沾黏,也會使膀胱頸硬化失去彈性,增加日後根除手術的難度,發生併發症的機率也會提高。攝護腺癌本身和其他的惡性腫瘤不同,進展比較緩慢通常是在切片檢查的兩個月或刮除手術的三個月後,經發炎反應消退後,旁邊組織恢復彈性再施行根除手術。

早期根治性手術是在腹部切開約15公分的傷口來進行,失血量時常超過1000c.c.。1992年美國施行第一例腹腔鏡根治性攝護腺切除術,與傳統開腹手術相比無明顯優勢,而且手術技術困難度非常高,在泌尿科微創手術界一直是公認最難的手術之一,國內只有少數醫師有能力執行此類手術。

2000年達文西機器人在美國批准使用,同年德國首次報導以機器人系統執行根治性攝護腺切除術。莊恒彰表示,應用達文西機器人手術系統可以將高難度的手術技巧簡單化,幫助醫師更有效率的執行困難手術,和傳統手術相比能達到同樣的治療效果,減少手術中的出血量,在術後控尿及性功能的恢復,更有明顯的優勢。

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